השתלות עצם והרמת סינוס
הרמת סינוס בנתניה , השתלת עצם
במקרים בהם אין נפח מספק של עצם לצורך תמיכה בשתל, ניתן להוסיף ולעודד בניית עצם ע”י שימוש בתחליפי עצם מלאכותיים וממברנות.
פרוצדורות אלו דורשות זמן החלמה ארוך יותר, הן יקרות יותר ומסובכות יותר .
בין פרוצדורות אלה נכללות : הרמת סינוס פתוחה, הרמת סינוס סגורה, אוגמנטציה (עיבוי והגדלה) של הרכס הגרמי, וכולן מבוצעות במרפאה.
הרמת סינוס
לאדם בוגר ארבעה סינוסים בתוך כל צד של הגולגולת. הסינוסים הם חללים ריקים נרחבים המלאים באוויר , וממוקמים בתוך עצמות הפנים, משני צידי האף. יש המדמים אותם למערות גדולות בתוך העצם. תפקידם למעשה אינו ידוע בוודאות. מה שכן ברור הוא שהם מאפשרים לחמם את האוויר שאנו נושמים לפני כניסתו לריאות ובנוסף הם משמשים כתיבת תהודה בעת הדיבור בהוסיפם לקולות שלנו צליל עם הד. הסינוסים מתחברים לחלל האף דרך פתחים קטנים.
הסינוסים מתפתחים בהדרגה ומגיעים לגודלם הבוגר במהלך 20 השנה הראשונות לחיים.נפח הסינוסים המקסילרים של אדם בוגר הוא 25 עד 40 סמ”ק.
שורשי השיניים הטוחנות (האחוריות) בלסת העליונה מגיעים עד רצפת הסינוס המקסילרי, ולעתים אף נמצאים בתוך הסינוס עצמו. לאחר עקירת השיניים הטוחנות העצם שהייתה סביבן נספגת במהירות. תהליך הנסיגה מתחיל לאחר העקירה ומתגבר לאחר כחודש וממשיך לפחות לעוד תקופה. במקרים רבים כמות העצם הנותרת אינה מספיקה על מנת לאפשר עיגון יציב של שתלים דנטלים.חסר העצם יכול להיות באחד משני הממדים : חסר עצם אנכי, חסר עצם אופקי, או, בשניהם.
באם המתרפא צריך שיקום על גבי שתלים בלסת העליונה וקיים חסר בגובה העצם כלומר חסר עצם אנכי, אחת מחלופות הטיפול היא לבצע הרמת רצפת הסינוס המקסילרי, או, כפי שהיא מכונה : הרמת סינוס .
בהתאם לגובה העצם בלסת מבדילים בין שני סוגים של הרמת סינוס:
• הרמת סינוס פתוחה – כאשר גובה העצם בלסת העליונה נמוך מ- 5 מ”מ
• הרמת סינוס סגורה – כאשר גובה העצם הוא יותר מ- 7 מ”מ.

